由于性腺的功能从成熟到衰退的转变是逐渐发生的，因此很难肯定更年期是什么时候开始的。但卵巢的内分泌激素减少到一定程度，妇女就不再行经。纵然在绝经之前常常有月经不规律的表现，现在都公认妇女自然停止行经1年， 就是自然绝经。
　　停经1年后又突然来潮，甚至怀孕的情况，虽不能说绝无， 也有仅有的了。除了因一些疾病的需要而施行手术或放射治疗以终止卵巢功能以外，一般在绝经之前就有了更年期的变化；绝经之后，一些更年期的症状还可能持续一段时间。这样，从临床上就很难准确掌握，因此只能从一个人的绝经年龄来估算她的更年期开始时间。严格地说，每个人的更年期开始时间都可因地域、气候、种族、经济、营养、初潮年龄、婚姻及分娩经过，以及避孕方法的不同而稍有不同。
　　另一方面，从西方历史上一些记载可以看到，妇女绝经的年龄虽然略有推迟，但改变不是特别的大。公元前妇女平均４０～５０ 岁绝经，中古时期３５～６０岁，目前西方国家一般是４２～５８岁。我国曾 在１９８０年调查２９个省市１３万多名妇女，自然绝经的年龄是在４２～ ５８岁之间，平均４９.5岁，当然还有个别的早到39岁，晚到60岁。更早或更早绝经的年龄都应引起注意，直到查明无其它异常为止。实际上95%的绝经是在50岁前后，农村妇女平均比城市的提早2年。